Obtaining tissues and organs: empowering actions of nurses in the light of ecosystem thinking.

OBJECTIVES: to analyze, in the light of ecosystem thinking, the actions of nurses that stimulate the potential to increase the rates of organ and tissue donation. METHODS: descriptive, exploratory, mixed method study, of the embedded type, with simultaneous realization and emphasis on the quantitative approach, including 125 nurses from the Intra-hospital Commission for Donation of Organs and Tissues for Transplants in the Southern Region of Brazil. Data were collected using an online survey questionnaire. Quantitative data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences software; and qualitative, Bardin content analysis. RESULTS: the identified actions refer to the reception of the family, exclusive dedication and remunerated valorization of the nurses of the commission, media and dissemination campaigns for society in general and educational actions for the training of professionals. CONCLUSIONS: the results of the actions encourage the possibility of increasing the rates of organ and tissue donation for transplantation.

Obtaining tissues and organs: empowering actions of nurses in the light of ecosystem thinking / Obtención de tejidos y órganos: acciones potenciadoras del enfermero a la luz del pensamiento ecosistémico / Obtenção de tecidos e órgãos: ações potencializadoras do enfermeiro à luz do pensamento ecossistêmico

ABSTRACT Objectives: to analyze, in the light of ecosystem thinking, the actions of nurses that stimulate the potential to increase the rates of organ and tissue donation. Methods: descriptive, exploratory, mixed method study, of the embedded type, with simultaneous realization and emphasis on the quantitative approach, including 125 nurses from the Intra-hospital Commission for Donation of Organs and Tissues for Transplants in the Southern Region of Brazil. Data were collected using an online survey questionnaire. Quantitative data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences software; and qualitative, Bardin content analysis. Results: the identified actions refer to the reception of the family, exclusive dedication and remunerated valorization of the nurses of the commission, media and dissemination campaigns for society in general and educational actions for the training of professionals. Conclusions: the results of the actions encourage the possibility of increasing the rates of organ and tissue donation for transplantation.

RESUMEN Objetivos: analizar, de acuerdo al pensamiento ecosistémico, las acciones del enfermero que estimulan la potencialidad de aumentar las tasas de donación de órganos y tejidos. Métodos: estudio descriptivo, exploratorio, de método misto, del tipo incorporado, con realización simultánea y énfasis en abordaje cuantitativo, incluyendo 125 enfermeros de Comisión Intra-hospitalaria de Donación de Órganos y Tejidos para Trasplantes de la Región Sur de Brasil. Los datos recogidos por medio de cuestionario tipo survey on-line. Datos cuantitativos analizados utilizando el software Statistical Package for the Social Sciences; y los cualitativos, análisis de contenido de Bardin. Resultados: acciones identificadas refieren a la recepción del familiar, dedicación exclusiva y valoración remunerada de los enfermeros de la comisión, campañas mediáticas y divulgación para la sociedad en general y acciones educativas para capacitación de los profesionales. Conclusiones: resultados de las acciones estimulan la posibilidad de aumentar los índices de donación de órganos y tejidos para trasplante.

RESUMO Objetivos: analisar, à luz do pensamento ecossistêmico, as ações do enfermeiro que estimulam a potencialidade de aumentar as taxas de doação de órgãos e tecidos. Métodos: estudo descritivo, exploratório, de método misto, do tipo incorporado, com realização simultânea e ênfase na abordagem quantitativa, incluindo 125 enfermeiros de Comissão Intra-hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes da Região Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de questionário tipo survey on-line. Os dados quantitativos foram analisados utilizando o software Statistical Package for the Social Sciences; e os qualitativos, análise de conteúdo de Bardin. Resultados: as ações identificadas referem-se ao acolhimento do familiar, dedicação exclusiva e valorização remunerada dos enfermeiros da comissão, campanhas de mídia e divulgação para a sociedade em geral e ações educativas para capacitação dos profissionais. Conclusões: os resultados das ações estimulam a possibilidade de aumentar os índices de doação de órgãos e tecidos para transplante.

Representações sociais de enfermeiras acerca do cuidado que mulheres usuárias de crack prestam ao recém-nascido / Nurses' social representations of the care that crack users provide to the newborn

Conhecer as representações sociais de enfermeiras acerca do cuidado que as mulheres usuárias de crack prestam ao recém-nascido no pós-parto. Metodologia: Pesquisa qualitativa cujo referencial teórico foi a Teoria das Representações Sociais. Participaram 14 enfermeiras atuantes na Maternidade e Centro Obstétrico de um hospital do sul do Brasil. Os dados foram coletados em 2018 por entrevistas semiestruturadas e submetidos ao Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: As representações sociais mostraram que a maioria tem dificuldade de desenvolver o apego com o bebê. Enquanto está na unidade seus cuidados são responsabilidade da equipe de enfermagem que tem preocupação/ medo em relação a algum acidente/ descuido com o mesmo por parte da mãe. O contexto de vida influenciará no cuidado com o bebê, mas elas sentem-se culpadas com o que possa acontecer devido ao uso do crack. Muitas negligenciam o cuidado e após o nascimento alguns recém-nascidos vão para adoção. Considerações Finais: Estas mulheres precisam ser acolhidas e acompanhadas durante a gestação e o pós-parto, recebendo atendimento psicológico e social, sendo encaminhadas para o planejamento familiar. É necessária a capacitação dos profissionais da saúde a fim de minimizar as dificuldades que estas possuem em cuidar o recém-nascido no seu pós-parto.

To know the social representations of nurses about the care that women who use crack provide the newborn in the postpartum period. Methodology: Qualitative research whose theoretical framework was the Theory of Social Representations. Participated 14 nurses who worked at the Maternity and Obstetric Center of a hospital in southern Brazil. Data were collected in the second half of 2018, through semi-structured interviews and submitted to the Collective Subject Discourse. Results: The social representations are that most have difficulty developing attachment with the baby after delivery, but they are affectionate and intend to breastfeed. While the baby is in the unit, their care is the responsibility of the nursing staff who are concerned / afraid about an accident / carelessness with the mother. The woman's life context will influence her care for the baby, but they feel guilty about what may happen to them due to the use of crack. Many neglect caring for the child who, after birth, goes for adoption. Final Considerations: These women need to be welcomed and monitored during pregnancy and postpartum, receiving psychological and social care, being referred for family planning. It is necessary to train health professionals in order to minimize the difficulties they have in caring for the newborn in the postpartum period.

Influências paradigmáticas na formação docente de nível técnico do enfermeiro / Paradigmatic influences on technical nursing education / Influencias paradigmáticas en entrenamiento de profesores de nivel técnico de enfermería

Objetivo: Quantificar a produção científica publicada nos últimos 20 anos, sobre a formação técnica em enfermagem e discutir com base no paradigma ecossistêmico. Método: Trata-se de uma revisão integrativa realizada via online na Biblioteca Virtual em Saúde nas bases de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Índice Bibliográfico Espanhol de Ciências da Saúde e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online. A amostra constituiu-se de 05 artigos científicos completos selecionados observando os critérios de inclusão e exclusão. A descrição dos artigos foi realizada por análise estatística descritiva e os dados, foram analisados por análise de conteúdo na modalidade, análise temática. Resultados: Emergiu uma categoria, assim especificada: A influência do modelo cartesiano na formação técnica em enfermagem. Conclusão: Aponta-se uma emergente necessidade de repensar velhos paradigmas e inserir novas perspectivas conceituais para a Educação Profissional que fundamentem a formação do técnico em enfermagem

Objective: The objective of this work was to quantify the number of scientific publications on technical nursing education over 20 years (1996- 2016) and discuss them in light of the ecosystem paradigm. Methods: This integrative literature review with a descriptive-exploratory approach was performed using the following online databases: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) [Virtual Health Library], Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) [Latin American and Caribbean Health Sciences Literature], MEDLINE, and Índice Bibliográfico Espanhol de Ciências da Saúde (IBECS) [Health Sciences Spanish Bibliographical Index]. The sample consisted of five articles that were selected after applying inclusion and exclusion criteria. Descriptive statistical analysis was used to describe the selected articles. Collected data was subject to thematic content analysis. Results: The following category was elaborated: "The influence of the Cartesian model on technical nursing education". Conclusion: There is an emerging need to rethink old paradigms and insert new conceptual perspectives on technical and vocational education to support the training of nurse technicians

Objetivo: Cuantificar la producción científica publicada en los últimos 20 años, sobre capacitación técnica en enfermería y debatir en base al paradigma ecosistémico. Método: Es una revisión integradora realizada en línea en la Biblioteca Virtual de Salud en las bases de datos de Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Índice Bibliográfico Español de Ciencias de la Salud y Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica en línea. La muestra consistió en 05 artículos científicos completos seleccionados, observando los criterios de inclusión y exclusión. La descripción de los artículos se realizó mediante análisis estadístico descriptivo y los datos se analizaron mediante análisis de contenido en la modalidad, análisis temático. Resultados: Surgió una categoría, como sigue: La influencia del modelo cartesiano en la formación técnica en enfermería. Conclusión: Hay una necesidad emergente de repensar viejos paradigmas e insertar nuevas perspectivas conceptuales para la Educación Profesional que subyacen en la capacitación de los técnicos de enfermería

Perfil da mortalidade materna: uma revisão integrativa da literatura / Maternal mortality profile: an integrative literature review / El perfil de lamortalidad materna: una revisión integradora

Objective: The study's goal has been to both know and analyze the aspects that the studies from national and international literatures can reveal about the profile of maternal mortality. Methods: It is an integrative literature review. The search was conducted in August 2017, through the Virtual Health Library (VHL), searching in the databases named Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) [Latin-American and Caribbean Literature in Health Sciences], Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Nursing Database (ND); establishing inclusion and exclusion criteria, and then selecting nine studies. Results: The epidemiological profile of maternal deaths is influenced by social factors, which reflect the inequalities present in the world, the disparities in accessing health services, education and other factors that affect a vulnerable group at alarming rates. Conclusions: The studies suggest the need for greater efforts regarding the engagement of society, public agencies and health professionals, aiming to bigger commitment and co-responsibility in the struggle to reduce maternal mortality

Objetivo: Conhecer e analisar os aspectos que os estudos da literatura nacional e internacional revelam sobre o perfil da mortalidade materna. Métodos: Revisão da literatura, a busca foi realizada em agosto de 2017, por meio da Biblioteca Virtual em Saúde, nas bases de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e, Base de dados da Enfermagem, estabelecendo-se critérios de inclusão e exclusão, sendo selecionados nove estudos. Resultados: O perfil epidemiológico dos óbitos maternos é influenciado por fatores sociais, os quais refletem as desigualdades que assolam o mundo, a disparidade nas formas de acesso aos serviços de saúde, a educação e demais fatores que repercutem num grupo vulnerável para índices alarmantes. Conclusões: Os estudos refletem a necessidade de maiores esforços com engajamento da sociedade, órgãos públicos, profissionais de saúde, com vista a maior comprometimento e co-resposabilização na luta pela redução da mortalidade materna

Objetivo: Investigar y analizarlos aspectos que elestudio de la literatura nacional e internacional revelan sobre el perfil de lamortalidad materna. Metodos: La revisión se realizóen agosto de 2017, a través de la Biblioteca Virtual enSalud, enlas bases de datos de la Literatura Latinoamericana y del Caribe enCiencias de laSalud, Medical LiteratureAnalysis and Retrieval System Online y, Base de datos de la literatura Enfermería, estableciéndosecriterios de inclusión y exclusión, siendo selecionado snueve estudios. Resultados: El perfil epidemiológico de lasmuertes maternas se ve influenciada por factores sociales, que reflejanlas desigualdades que aquejan al mundo, la disparidadenlas formas de acceso a losservicios de salud, educación y otrosfactores que afectan a un grupo vulnerable a niveles alarmantes. Conclusiones: Los estúdios reflejan la necesidad de mayores esfuerzos para involucrar a lasociedad, agencias gubernamentales, profesionales de lasalud, con miras a um mayor compromiso y co-resposabilizaçãoenla lucha por reducir la mortalidad materna

Cuidados do enfermeiro ao usuário nas modalidades de atenção domiciliar / Nursing care towards the home care user / Cuidados de enfermería para usuarios en términos de cuidado del hogar

Objective: The objective of this study is to know the scientific production published in the period from 2004 to 2015, regarding the care of the nurse to the user of the Unified Health System in the modalities of home care. Method: Integrative review conducted online at the Virtual Health Library in the Latin American and Caribbean Literature database on Health Sciences, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online and Nursing Database. Results and discussion: The sample consisted of 38 complete and free scientific articles. It is observed that nurses working in the home service are able to participate in and contribute to the development of actions to promote, prevent and recover users' health. Conclusion: It is concluded that new studies are necessary, since there is a movement to stimulate the organization of health care structural arrangements, which need to be deepened and adapted to meet the current needs of the home care modality

Objetiva-se conhecer a produção científica publicada no período de 2004 a 2015, a respeito dos cuidados do enfermeiro ao usuário do Sistema Único de Saúde nas modalidades de atenção domiciliar. Método: Revisão integrativa realizada via online na Biblioteca Virtual em Saúde na base de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Banco de dados da Enfermagem. Resultados e discussão: A amostra constituiu-se de 38 artigos científicos completos e gratuitos. Observa-se que o enfermeiro atuante no serviço domiciliar é capaz de participar e contribuir no desenvolvimento de ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde dos usuários. Conclusão: Conclui-se que novos estudos são necessários, pois existe um movimento tendente a estimular a organização de arranjos estruturais de atenção à saúde, que necessitam de aprofundamento e adaptação para atender atuais as necessidades da modalidade de atendimento domiciliar

Objetivo: El objetivo es conocer la literatura científica publicada desde 2004 hasta 2015, sobre el cuidado de enfermeras para el usuario del Sistema Único de Salud en las modalidades de atención a domicilio. Método: Revisión integrada llevada a cabo en línea a través de la Biblioteca Virtual en Salud en la base de datos de América Latina y el Caribe Ciencias de la Salud, Análisis de la literatura médica y recuperación del sistema en línea, la base de datos de enfermería. Resultados y discusión: La muestra estuvo constituida por 38 artículos completos y libres. Se observa que la enfermera que trabaja en el servicio a domicilio es capaz de participar y contribuir en el desarrollo de la promoción, prevención y recuperación de la salud de los usuarios. Conclusión: Se concluye que más estudios son necesarios porque hay un movimiento busca promover la organización de los arreglos estructurales del cuidado de la salud, que necesitan un mayor desarrollo y adaptación para satisfacer las necesidades de modo de cuidado en el hogar de hoy. Descriptores: Paciente, Enfermería, Cuidados de Enfermería, Cuidado de la salud, Cuidado del hogar, Hospitalización domiciliaria

La inserción del enfermero en la comisión intrahospitalaria de donación de órganos y tejidos / A inserção do enfermeiro em comissão intra-hospitalar de doação de órgãos e tecidos / The insertion of the nurse in intra-hospital commission of organ and tissue donation

Objetivo: Conocer cómo es la inserción del enfermero en la comisión intrahospitalaria de donación de órganos y tejidos para trasplante, así como la adquisición de conocimientos para actuar en ella. Método: Investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, realizada con 12 enfermeros de la comisión intrahospitalaria de donación de órganos y tejidos. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas y analizados mediante análisis de contenido. Resultados: Mostraron que los enfermeros son señalados para trabajar en la comisión intrahospitalaria de donación de órganos y tejidos para trasplante sin la preparación adecuada. El conocimiento se produce después de la inclusión en la referida comisión, normalmente con los eventos y apoyo en la literatura de área, ya que no existe un enfoque consistente sobre el tema en la formación profesional. Conclusión: Las medidas educativas deben ser incluidas en la academia y en los servicios de salud, con el fin de proporcionar los apoyos necesarios para que el enfermero puedan tener una participación más efectiva en estas comisiones

Objetivo: conhecer como se dá a inserção do enfermeiro em comissão intra-hospitalar de doação de órgãos e tecidos para transplante, bem como a obtenção de conhecimento para atuação nesta. Método: pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, realizada com 12 enfermeiros de comissão intra-hospitalar de doação de órgãos e tecidos. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e analisados através de análise de conteúdo. Resultados: evidenciou-se que os enfermeiros são indicados para atuar em comissão intra-hospitalar de doação de órgãos e tecidos para transplante, sem o preparo adequado. O conhecimento ocorre posteriormente à inserção na referida comissão, normalmente, junto a eventos e apoio na literatura da área, já que não há abordagem consistente sobre o tema na formação profissional. Conclusão: medidas educativas devem ser inseridas na academia e serviços de saúde, como forma de prover subsídios necessários para que o enfermeiro possa ter uma participação mais efetiva nessas comissões

Objective: To recognize how the insertion of the nurse in an in-hospital commission of donation of organs and tissues for transplantation is, as well as the obtaining of knowledge to act in this one. Method: It is a qualitative, descriptive and exploratory research, carried out with 12 nurses of intra-hospital commission of organ and tissue donation. Data were collected through a semi-structured interview and analyzed through content analysis. Results: It was evidenced that the nurses are indicated to act in intra-hospital commission of donation of organs and tissues for transplantation without adequate preparation. The knowledge occurs later to the insertion in the referred committee, usually, next to events and support in the literature of the area, since there is no consistent approach about the subject in the professional formation. Conclusion: Educational measures should be included in the health services and academia as a way of providing the necessary subsidies so that nurses can have a more effective participation in these commissions

Práticas de atenção ao parto normal: a experiência de primíparas / Prácticas de atención en el parto normal: la experiencia de las primíparas / Care practices in normal birth: the experience of primiparous women

Objective: to know the care practices developed by nursing professionals during the birth process from the perspective of primiparous women. Method: A descriptive and exploratory study with a qualitative approach, developed with ten primiparous women in the months of February to April 2014. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed using Minayo’s operative proposal. This study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Santa Maria, under CAEE 26452313.8.0000.5346. Results: Were structured into three categories from the World Health Organization Practical Guide with recommendations for safe practices in normal birth. Conclusion: It is considered the need to rethink and reformulate institutional care practices that are in disuse and investment in continued education and in the practice of care that contributes to the physiological evolution of childbirth.

Objetivo: conhecer as práticas de cuidado desenvolvidas pelos profissionais de enfermagem durante o processo parturitivo na perspectiva de mulheres primíparas. Método: Estudo descritivo e exploratório com abordagem qualitativa, desenvolvido com dez mulheres primíparas, nos meses de fevereiro a abril de 2014. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e analisados pela proposta operativa de Minayo. Este estudo obteve aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Maria, sob CAEE 26452313.8.0000.5346. Resultados: Foram estruturados em três categorias a partir do Guia Prático da Organização Mundial da Saúde com recomendações de práticas seguras no parto normal. Conclusão: Considera-se a necessidade de repensar e reformular práticas de cuidado institucionais que se encontram em desuso e investir na educação continuada e na prática de cuidados que contribuem para evolução fisiológica do parto.

Objetivo: conocer las prácticas de atención desarrollados por profesionales de enfermería durante el proceso del parto por la perspectiva de las mujeres primíparas. Método: Estudio descriptivo y exploratorio con enfoque cualitativo, desarrollado con diez mujeres primíparas en los meses de febrero a abril de 2014. Los datos fueron recolectados través de entrevistas semiestructuradas y analizados con la propuesta operativa de Minayo. Estudio aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Federal de Santa María, CAEE 26452313.8.0000.5346. Resultados: Se estructuran en tres categorías de la Guía Práctica de la Organización Mundial de la Salud con recomendaciones para las prácticas seguras en el parto normal. Conclusión: Se considera la necesidad de repensar y reformular las prácticas de cuidados institucionales que están en desuso y que se invierta en la educación continua y las prácticas de la atención que contribuyen a la evolución fisiológica del parto.

Prática da episiotomia no parto: desafios para a enfermagem / Práctica de la episiotomía durante el parto: desafios para la enfermería / Practice of episiotomy during childbirth: challenges for nursing

Objetivo: identificar o conhecimento de puérperas sobre a episiotomia e como se deu a realização dessa prática no parto. Método:trata-se de uma pesquisa do tipo descritiva, com abordagem qualitativa, realizada em um hospital no Rio Grande do Sul. As informantes foram oito puérperas que vivenciaram o parto vaginal com episiotomia. Na coleta de dados, utilizou-se a técnica de entrevista semi estruturada com posterior análise temática. Resultados: apontam para a falta de esclarecimento e o desconhecimento das participantes quanto ao termo episiotomia, fatores que podem influenciar o evento do parto e, ainda, a violência de gênero que ocorre nas instituições de saúde, como a violência obstétrica, a qual está perpetrada nas maternidades e,muitas vezes, não é percebida por quem as pratica e, também, por quem sofre essa violência. Conclusão: Foi possível perceber que as participantes possuem poucas informações sobre a episiotomia e notou-se que o desconhecimento das mulheres sobre essa prática é fator que contribui para a realização rotineira desse procedimento.

Objective: identify the knowledge of recent mothers about episiotomy and as the realization of this practice in childbirth. Method:It is a descriptive research with qualitative approach, carried out in a hospital in Rio Grande do Sul. The informants were eightrecent mothers who have experienced the vaginal delivery with episiotomy. In data collection, it was used the semi-structured interview technique, with further analysis. Results point to a lack of clarification and the ignorance of the participants as the termepisiotomy, factors that can influence the event of childbirth and the gender violence that occurs in health institutions, such asobstetric violence which is perpetrated in maternity wards and, often, is not perceived by those who practice and also for thosewho suffer this violence. Conclusion: It was possible to notice that the participants have little information about the episiotomy andnoticed that the ignorance of women on this practice is contributing factor to carry out routine this procedure.

Objetivo: identificar el conocimiento de las madres recientes como la realización de esta práctica en el parto y episiotomía. Método: Es una investigación descriptiva con enfoque cualitativo, llevó a cabo en un hospital de Rio Grande do Sul. Los informantes fueron ocho madres recientes que han experimentado el parto vaginal con episiotomía. Recopilación de datos, se utilizó la técnicade entrevista semiestructurada, con análisis posterior. Resultados: apuntan a una falta de clarificación y la ignorancia de los participantes como la episiotomía de término, factores que pueden influir en el evento del parto y la violencia de género queocurre en las instituciones de salud, como la violencia obstétrica que es perpetrado en salas de maternidad y, a menudo, no espercibida por quienes la practican y también para aquellos que sufren esta violencia. Conclusión: Fue posible notar que los participantes tienen poca información sobre la episiotomía y notó que la ignorancia de las mujeres en esta práctica estácontribuyendo factor para llevar a cabo la rutina de este procedimiento.

Humanization of childbirth: meanings and perceptions of nurses / Humanización del parto: significados y percepciones de enfermeras / Humanização do parto: significados e percepções de enfermeiras

Abstract Objective: To know the meanings attributed to humanized childbirth by nurses of an obstetric center. Method: A qualitative descriptive study was carried out with nurses from a teaching hospital, located in southern Brazil. An operational proposal was used. The participants were six nurses who worked in the service. Results: The humanization of childbirth was understood as a set of practices and attitudes based on dialogue, empathy and embracement; the provision of guidelines; the appreciation of parturients' singularities; the performance of procedures proven to be beneficial to maternal and child health and continuous professional updating. Conclusion: The humanization of birth is still a challenge in professional practice. The role of women, the respect for their rights and the commitment of health professionals are the foundation of the humanization of childbirth.

Resumen Objetivo: Conocer los significados atribuidos por enfermeras de un centro obstétrico al parto humanizado. Método: Investigación cualitativa, descriptiva, realizada con enfermeras de hospital de enseñanza del Sur de Brasil. Se utilizó la propuesta operativa. Resultados: La humanización del parto fue comprendida como un conjunto de prácticas y actitudes pautadas en el diálogo, empatía y acogimiento; en brindar orientaciones; en valorar la singularidad de la parturienta; en realizar procedimientos de comprobado beneficio para la salud materno-infantil; y en la constante actualización profesional. Conclusión: La humanización del parto representa aún un desafío en la práctica profesional. El protagonismo de la mujer, el respeto por sus derechos y el compromiso de los profesionales de salud constituyen los fundamentos de la humanización del parto.

Resumo Objetivo: Conhecer os significados atribuídos ao parto humanizado por enfermeiras de um centro obstétrico. Método: Pesquisa qualitativa descritiva, realizada com enfermeiras de um hospital de ensino, localizado no sul do Brasil. Utilizou-se a proposta operativa. Resultados: A humanização do parto foi compreendida como um conjunto de práticas e atitudes pautadas no diálogo, empatia e acolhimento; o fornecimento de orientações; a valorização da singularidade da parturiente; a realização de procedimentos comprovadamente benéficos à saúde materno-infantil e a constante atualização profissional. Conclusão: A humanização do parto ainda representa um desafio na prática profissional. O protagonismo da mulher, o respeito aos seus direitos e o comprometimento dos profissionais de saúde constituem os alicerces para a humanização do parto.

A decisão de amamentar durante a adolescência: um estudo na perspectiva cultural / La decisión de amamantar durante la adolescencia: un estudio en perspectiva cultural / The decision to breastfeed during adolescence: a study in cultural perspective

Objetivo: conhecer como foi culturalmente construída a decisão de amamentar, durante a adolescência, por um grupo de mulheres. Método: estudo de campo, descritivo, qualitativo, desenvolvido com oito mulheres. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, e utilizou-se a análise de conteúdo temática da proposta operativa. Resultados:a decisão de amamentar associou-se à herança cultural, transmitida entre as gerações e caracterizada pelas influências familiares, as experiências prévias de outras mulheres e o conhecimento sobre os benefícios da amamentação para a criança. Ainda envolveu as orientações fornecidas pelos profissionais de saúde, e as captadas nos meios de comunicação. Conclusão: a decisão de amamentar constitui um processo de aprendizagem, construído no contexto em que as mulheres estão inseridas. Assim, a contribuição deste estudo perpassa a ampliação do olhar sobre a amamentação, reconhecendo-a como uma prática influenciada pela cultura.

Aim: to know how the decision to breastfeed was culturally constructed during adolescence, by a group of women. Method: field study, descriptive, qualitative, developed with eight women. The data were collected through semi-structured interview, and analyzed under the thematic content analysis of operative proposal. Results: the decision to breastfeeding is connected to cultural heritage, transmitted through generations and characterized by family influences, the previous experiences of other women and the knowledge about the benefits of breastfeeding for the child. The guidance provided by health professionals and captured in the media is also involved. Conclusion: the decision to breastfeed is a learning process, built in the context in which women are included. Thus, the contribution of this study is to look at enlargement on breastfeeding, recognizing it as a practice influenced by culture.

Objetivo: conocer cómo fue culturalmente construida la decisión de amamantar en la adolescencia, en un grupo de mujeres. Método: estudio de campo, descriptivo, cualitativo, desarrollado con ocho mujeres. Los datos fueron recogidos a través de entrevista semiestructurada, y analizados por análisis temático de contenido de la propuesta operativa. Resultados: la decisión de amamantar asociase a la herencia cultural transmitida entre las generaciones y caracterizada por influencias familiares, lãs experiencias anteriores de otras mujeres y el conocimiento acerca de los beneficios de la lactancia materna para el niño. Sigue involucrada con la orientación proporcionada por profesionales de la salud y capturadas en los medios de comunicación. Conclusión: la decisión de amamantar es un proceso de aprendizaje, construido en el contexto en que están incluídas las mujeres. La contribución de este estudio fue ampliar la discusión sobre la lactancia materna, reconociéndola como una práctica influenciada por la cultura.

El climaterio en la perspectiva de las mujeres / O climaterio na perspectiva de mulheres / The climacteric in women’s perspective

Este estudio tuvo como objetivo conocer la vivencia del climaterio a partir de la perspectiva de las mujeres asistidas. Se trata de una investigación descriptiva con enfoque cualitativo. Las informantes fueron diez mujeres que participaron en un proyecto de extensión sobre el climaterio, llevado a cabo en un hospital de enseñanza en el sur de Brasil. En la recopilación de datos, se utilizó la técnica de entrevista semiestructurada, con posterior análisis temático. La sexualidad, la medicalización del cuerpo y el cuidado de sus propios problemas de salud fueron cuestiones tratadas por las mujeres. Se identificó que las mujeres tienen poca información sobre el climaterio y que el conocimiento construído se da, principalmente, a través del intercambio de experiencias con otras mujeres que lo han experimentado. El estudio amplió el conocimiento sobre la experiencia del climaterio y permitió reflexionar acerca del cuidado ofrecido a estas mujeres (AU)

Este estudo teve como objetivo conhecer a vivência do climatério a partir da perspectiva de mulheres. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. As informantes foram dez mulheres que participaram de um projeto de extensão sobre o climatério, realizado em um hospital de ensino do sul do Brasil. Na coleta de dados, utilizou-se a técnica de entrevista semiestruturada, com posterior análise temática. A sexualidade, a medicalização do corpo e cuidados com relação à própria saúde foram questões trazidas pelas mulheres. Identificou-se que as mulheres possuem poucas informações sobre o climatério e que o conhecimento construído se dá, principalmente, por meio de trocas de experiências com outras mulheres que o vivenciaram. O estudo ampliou o conhecimento sobre o vivenciar do climatério e permitiu refletir acerca do cuidado oferecido a essas mulheres

This study aimed to know the climacteric experience from the perspective of women. This is a descriptive research with qualitative approach. The informants were ten women who participated in an extension project on the climacteric, in a teaching hospital in southern Brazil. In data collection, we used the semi-structured interview technique, with subsequent thematic analysis. Sexuality, medicalization of the body and care about their own health issues were brought by women. Identified that women have little information about the climacteric and that knowledge is constructed, mainly, through exchange of experiences with other women who have experienced. The study broadened the knowledge about the experience of climacteric and allowed to reflect about the care offered to these women (AU)

Conhecimento de puérperas sobre a prática da episiotomia / Knowledge of puerperals about the practice of episiotomy / Conocimientos de las puerperas acerca de la práctica de episiotomía

Objetivo: conhecer o que as puérperas sabem sobre a prática da episiotomia. Método: pesquisa de campo de abordagem qualitativa, com enfoque descritivo exploratório, tendo como cenário de estudo a Unidade Tocoginecológica do Hospital Universitário de Santa Maria, e como participantes puérperas que vivenciaram o parto vaginal com episiotomia. Os dados serão coletados por meio de uma entrevista semiestruturada composta por perguntas fechadas com a finalidade de caracterizar os participantes da pesquisa e por uma questão aberta em relação ao foco desse estudo, após, serão analisados por meio da proposta operativa. Esse projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE 27353814.5.0000.5346. Resultados esperados: criar subsídios para o cuidado de enfermagem e para a reflexão dos profissionais e gestores de saúde sobre a temática, reformulando o uso de práticas intervencionistas no processo parturitivo.(AU)

Objective: recognizing what puerperals know about the practice of episiotomy. Method: this is a field research of a qualitative approach, with descriptive exploratory focus, having as study scenario the Tocogynecological Unit of the University Hospital of Santa Maria, and as participants mothers who experienced vaginal parturition with episiotomy. Data will be collected through a semi-structured interview consisting of closed questions in order to characterizing the research participants and through an open question in relation to the focus of this study, after, there will be analyzed by means of operative proposal. This project was approved by the Research Ethics Committee, CAAE 27353814.5.0000.5346. Expected results: creating subsidies for nursing care and for reflection of professionals and health managers about the theme, reformulating the use of interventional practices in the birth process.(AU)

Objetivo: conocer lo que las madres recientes saben acerca de la práctica de la episiotomía. Métodos: esta es una investigación de campo de enfoque cualitativo, con énfasis descriptivo exploratorio, teniendo como escenario de estudio la Unidad de Tocoginecológica del Hospital de la Universidad de Santa María, y cómo los participantes madres recientes que experimentaron parto vaginal con episiotomía. Los datos se recogieron a través de una entrevista semi-estructurada, se compone de preguntas cerradas con el fin de caracterizar los participantes en la investigación y una pregunta abierta en relación con el enfoque de este estudio, después, van a ser analizados por medio de la propuesta operativa. Este proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, CAAE 27353814.5.0000.5346. Resultados esperados: crear subsidios para el cuidado de enfermería y para la reflexión de los profesionales y gestores sanitarios acerca del tema, la reformulación de la utilización de prácticas de intervención en el proceso del parto.(AU)

["It was worth it when I saw his face": experiences of primiparous women during natural childbirth]. / "No final compensa ver o rostinho dele": vivências de mulheres-primíparas no parto normal.

OBJECTIVE: to know the experiences of primiparous women regarding the care practices provided by nursing professionals during natural childbirth. METHOD: a qualitative, descriptive study, conducted with ten primiparous mothers at a maternity hospital in the interior of Rio Grande do Sul, between February and April 2014, based on individual semi-structured interviews. The data were submitted to thematic content analysis according to the operative proposal. RESULTS: the data were grouped into the following categories: The fear of not being able to give birth naturally and the encouragement of the nursing staff; The experience of pain in natural childbirth; Support versus distance; Good or bad childbirth experience? "It was worth it in the end!" CONCLUSIONS: the provided care has a direct impact on the experience and how the women cope with the process of childbirth.

“No final compensa ver o rostinho dele”: vivências de mulheres-primíparas no parto normal / “Al final de ti pays ver la cara”: experiencias de mujeres-primíparas en parto normal / “It was worth it when I saw his face”: experiences of primiparous women during natural childbirth

RESUMO Objetivo Conhecer as vivências de mulheres primíparas em relação às práticas de cuidado prestadas por profissionais de enfermagem no parto normal. Método Estudo qualitativo, descritivo, realizado com dez mulheres primíparas, em uma maternidade no interior do Rio Grande do Sul, entre fevereiro e abril de 2014, por meio de entrevista individual semiestruturada. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática pela proposta operativa. Resultados Os dados foram agrupados nas categorias: O medo de não conseguir e o incentivo da equipe de enfermagem; A vivência da dor no parto normal; Apoio versus distanciamento; Vivência boa ou ruim no parto? “No final tudo compensa!”. Conclusões O cuidado prestado se reflete na vivência e na forma como a mulher enfrenta os eventos que permeiam o processo parturitivo.

RESUMEN Objetivo conocer las experiencias de mujeres primerizas con respecto a las prácticas de atención prestados por los profesionales de enfermería en el parto normal. Método cualitativo, estudio descriptivo, llevado a cabo con diez mujeres primerizas, en una maternidad en el interior de Rio Grande do Sul, entre febrero y abril de 2014, a través de entrevistas semiestructuradas individuales. Los datos fueron analizados por análisis de contenido temático sobre la propuesta operativa. Resultados los datos se agruparon en categorías: El miedo al fracaso y el aliento del equipo de enfermería; La experiencia del dolor en el parto normal; Apoyo contra el distanciamiento; ¿Buena o mala experiencia en el parto? “Al final vale la pena”. Conclusiones la atención recibida refleja la experiencia y la forma en que las mujeres se enfrentan a acontecimientos que permean el proceso parturitivo.

ABSTRACT Objective to know the experiences of primiparous women regarding the care practices provided by nursing professionals during natural childbirth. Method a qualitative, descriptive study, conducted with ten primiparous mothers at a maternity hospital in the interior of Rio Grande do Sul, between February and April 2014, based on individual semi-structured interviews. The data were submitted to thematic content analysis according to the operative proposal. Results the data were grouped into the following categories: The fear of not being able to give birth naturally and the encouragement of the nursing staff; The experience of pain in natural childbirth; Support versus distance; Good or bad childbirth experience? “It was worth it in the end!” Conclusions the provided care has a direct impact on the experience and how the women cope with the process of childbirth.

Humanização da atenção pré-natal na práxis dos profissionais de saúde: nota prévia / Humanization of prenatal care in the praxis of health professionals: introductory note / Humanización de la atención prenatal en la praxis de profisionales de salud: nota introductoria

Objetivo: conhecer como ocorre a aproximação dos pressupostos de humanização das políticas públicas e programas de saúde, propostos pelo Ministério da Saúde, na práxis da atenção pré-natal de risco habitual. Método: estudo de campo, descritivo, com abordagem qualitativa e vertente antropológica. O cenário do estudo será composto por Estratégias de Saúde da Família. Os sujeitos serão enfermeiros e médicos que desenvolvam ações na abrangência da atenção pré-natal. Os dados serão coletados por meio de observação participante e entrevista semiestruturada e, após, serão analisados por meio da proposta operativa. Resultados esperados: espera-se que este estudo promova discussões e reflexões que auxiliem na compreensão do contexto da humanização na atenção pré-natal e possa contribuir na qualificação da assistência prestada à gestante.

Aim: to identify the process of approximation of the presuppositions of humanization and the public policies and health programs, proposed by the Ministry of Health, in the praxis of low-risk prenatal care. Method: descriptive field study, using a qualitative approach and anthropological perspective. The setting of the study will consist of Family Health Strategies. The subjects will be nurses and doctors who develop actions in the scope of prenatal care. Data will be collected through participant observation an semi-structured interview and, afterwards, analyzed using the operative proposal. Expected Results: this study is expected to promote discussions and reflections that promote the understanding of the context of humanization in prenatal care and can contribute to the qualification of the care to pregnant women.

Objetivo: conocer cómo ocurre la aproximación de los presupuestos de la humanización de las políticas públicas y programas de salud propuestos por el Ministerio de Salud, en la práctica de la atención prenatal de riesgo habitual. Método: estudio de campo, descriptivo, con enfoque cualitativo y antropológico. El ámbito del estudio está compuesto por la Estrategia de Salud de la Familia. Los sujetos son enfermeras y médicos que desarrollan acciones en el ámbito de la atención prenatal. Los datos se recogen mediante la observación participante y la entrevista semi-estructurada, y después se analizarán mediante la propuesta operativa. Resultados esperados: se espera que este estudio promueva discusiones y reflexiones que ayuden a comprender el contexto de la humanización en la atención prenatal y pueda contribuir a la cualificación de la atención a las mujeres embarazadas.

Mitos e dúvidas de adolescentes acerca das modificaçoes corporais e suas implicaçoes na sexualidade / Mitos y dudas de adolescentes sobre modificaciones corporales y sus implicaciones en la sexualidad / Myths and doubts of teenage women about body modifications and their implications on sexuality

Objetivo: conhecer os mitos e as dúvidas de um grupo de mulheres adolescentes em relação às modificações corporais e suas implicações na sexualidade. Método: estudo de campo, do tipo descritivo, com abordagem qualitativa. As participantes do estudo foram nove adolescentes do sexo feminino. Os dados foram coletados em uma escola pública de ensino fundamental de um município do Rio Grande do Sul, por meio da técnica do grupo focal e analisados conforme a análise de conteúdo temática. Resultados: os eventos femininos mais comuns no grupo foram relacionados à menstruação, como a tensão pré-menstrual, a menarca e a virgindade. Entendeu-se que os mesmos são dotados de significados socioculturais construídos no convívio social das adolescentes. Conclusão: o estudo possibilitou um melhor entendimento sobre a influência da cultura na vivência da sexualidade, demonstrando a importância de buscar, junto às adolescentes, sua compreensão, seus significados, mitos e dúvidas.

Aim: to know the myths and doubts of a group of teenage women in relationto body changes and their implications on sexuality. Method: descriptive field study, with a qualitative approach. The participants of the study were nine female teenagers. The data were collected in a public elementary school in a city of Rio Grande do Sul through the focal group technique, and analyzed according to the content analysis. Results: the most common female events in the group were related to menstruation, such as the premenstrual syndrome, menarche and virginity. It was considered that they are giftedwith sociocultural meanings constructed in social conviviality of adolescents. Conclusion: the study enabled a better understanding of the influence of culture in the experience of sexuality, demonstrating the importance of seeking, along with teenagers, their understanding, their meanings, myths and doubts.

Objetivo: conocer los mitos y dudas de un grupo de mujeres adolescentessobre los cambios corporales y sus implicaciones en la sexualidad. Método: estudio de campo, de tipo descriptivo, con enfoque cualitativo. Las participantes del estudio fueron nueve adolescentes femeninas. Los datos fueron colectados en una escuela primaria pública en un municipio de Rio Grande do Sul (Brasil), mediante técnica de grupo focal y analizados con análisis de contenido temático. Resultados: los eventos femeninos máscomunes en el grupo estaban relacionados con la menstruación, como el síndrome premenstrual, menarquia y virginidad. Se entendió que ellos están dotados de significados socioculturales construidos en la convivencia social de los adolescentes. Conclusión: el estudio permitió una mejor comprensión de la influencia de la cultura en la experiencia de la sexualidad, demostrando la importancia de buscar, junto a las adolescentes, sucomprensión, sus significados, mitos y dudas.

Práticas assistenciais de aproximação e distanciamento da humanização no pré-natal: revisão integrativa / Assistance practices of rapprochement and distancing of humanization in prenatal: an integrative review

Objetivo: analisar as evidências disponíveis na literatura sobre quais as práticas assistenciais na atenção pré-natal de baixo risco que se aproximam ou se distanciam das políticas e programas nacionais de humanização.Método: revisão integrativa com busca nas bases de dados LILACS e SCOPUS, com os descritores “cuidadospré-natais” e "atenção primária à saúde". Após leitura dos artigos, a fim de organizar a coleta e análise dosque atenderam aos critérios de inclusão foi apresentado em uma figura; ainda, os artigos foram classificadosde acordo com os sete níveis de evidências descritos por Melnyk e Fineout-Overholt. Resultados: foramselecionados 18 artigos. Nestes, evidenciou-se que a humanização no cuidado pré-natal apresenta-se numperíodo de construção e reflexão, mesmo presente nas ações desenvolvidas na prática assistencial.Conclusão: compreende-se que são muitos os desafios e a necessidade de estudos e aprimoramento na práticaassistencial para que haja a qualificação da assistência.

Dificuldades vivenciadas por mulheres em tratamento para o câncer de mama / Las dificultades experimentadas por las mujeres que reciben tratamiento para el cáncer de mama / Difficulties experienced by women undergoing treatment for breast cancer

Objetivo: Identificar dificuldades vivenciadas por mulheres com câncer de mama em tratamento oncológico. Método:Estudo qualitativo, descritivo, desenvolvido com mulheres com neoplasia de mama submetidas a alguma modalidade de tratamento oncológico, assistidas em um Centro de Alta Complexidade em Oncologia - CACON de uma instituição hospitalar do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul. Para a coleta de dados utilizou-se entrevista aberta. Resultados: Evidenciaram-se dificuldades no comprometimento da autoimagem, efeitos colaterais, preconceito, rejeição social e as limitações físicas, o que despertou sentimentos de tristeza, desesperança, desespero, mas a manutenção da vida prevalece diante das dificuldades e essas encontram apoio em Deus. Conclusão: Estes resultados possibilitam auxiliar profissionais de saúde e familiares no enfrentamento destas dificuldades, pois estas necessitam de apoio profissional, familiar e de amigos

Objective: To identify difficulties experienced by women with breast cancer undergoing cancer treatment. Method: A qualitative descriptive study, developed with women with breast cancer undergoing some form of cancer treatment, receiving care at a Center for High Complexity in Oncology - CACON a hospital in the northwest of the state of Rio Grande do Sul. To collect data we used open interview. Results: There were difficulties in impaired self-image, side effects, prejudice, social rejection and physical limitations, which aroused feelings of sadness, hopelessness, despair, but the maintenance of life prevails in the face of difficulties and these are support in God. Conclusion: These results enable assist health professionals and families in coping with these difficulties, because they need professional support, family and friends

Objetivo: Identificar las dificultades que experimentan las mujeres con cáncer de mama en tratamiento de cáncer. Método: Estudio descriptivo cualitativo, desarrollado con las mujeres con cáncer de mama sometidas a algún tipo de tratamiento contra el cáncer, que reciben atención en un Centro de Alta Complejidad en Oncología - Cacon un hospital en el noroeste del estado de Rio Grande do Sul. Recoger datos se utilizó la entrevista abierta. Resultados: No hubo dificultades para efectos autoimagen, laterales con discapacidad, los prejuicios, el rechazo social y las limitaciones físicas, que despertó sentimientos de tristeza, desesperanza, desesperación, pero el mantenimiento de la vida prevalece en medio de las dificultades y estos son apoyarnos en Dios. Conclusión: Estos resultados permiten ayudar a los profesionales de la salud y las familias para hacer frente a estas dificultades, ya que necesitan apoyo profesional, la familia y amigos